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孕前常见疾病之肝功能异常

时间:2019-06-03 14:27来源:未知 作者:admin 点击:
肝功能不正常的女性不宜怀孕,这是小编从事母婴行业多年的经验,但还是有很多备孕女性不知道这点。这不,小编最近看到这样一条信息,一位乙肝丈夫说她的妻子发现乙肝多年,

  肝功能不正常的女性不宜怀孕,这是小编从事母婴行业多年的经验,但还是有很多备孕女性不知道这点。这不,小编最近看到这样一条信息,一位乙肝丈夫说她的妻子发现乙肝多年,2013年发现肝功能轻度异常,以后每年复查肝功能均不正常,ALT最高107 U/L。但她一直没有抗病毒治疗。2017年底,他的妻子怀孕了。刚发现怀孕时,她的ALT为62 U/L。但是,在怀孕大约3个多月时,她的ALT骤然升高到1167 U/L,她不得不住进了医院。

  这位乙肝准妈妈的肝功能在怀孕期间为什么会突然恶化呢?肝功能异常的乙肝病毒感染女性怀孕有很大风险。国内外有许多研究显示,肝功能异常的乙肝女性妊娠期不仅容易发生糖尿病、高血压、贫血、产后出血等妊娠并发症,而且早产、新生儿窒息、低体重儿的发生率也明显高于肝功能正常的乙肝病毒携带母亲。这是因为妊娠期新陈代谢旺盛,营养物质消耗多,胎儿的代谢和解毒作用依靠母体肝脏完成,导致肝脏负担加重,合成蛋白质和糖代谢的能力均明显降低,对胎儿的发育不利。另一方面,肝脏是制造凝血因子的场所,肝功能异常,血小板减少,凝血因子合成减少,凝血机制障碍,容易造成产后出血;妊娠期肝脏对一些不利于胎儿生长发育的激素代谢能力下降,胆汁代谢障碍,这些激素刺激子宫,或胆汁淤积于胎盘,可促使子宫收缩,或导致胎儿宫内缺氧。更危险的是,由于妊娠期肝脏负担增加,肝功能异常的乙肝病毒感染孕妇的肝病更容易加重,甚至发生重症肝炎,危及母亲和胎儿的生命。

  这位乙肝准妈妈在怀孕前ALT持续异常至少4-5年,最高ALT已经超过了正常值上限的2倍,早已符合乙型肝炎抗病毒治疗的适应证,但她没有治疗,带着异常的肝功能冒险怀孕,因此导致怀孕后肝功能突然恶化。

  试管专家指出,如果孕妇肝功能不正常是由肝炎复发等疾病引发,并且造成恶心、呕吐、转氨酶升高等明显不适症状时,应该及时到专业的肝病医院进行规范化治疗,如果孕妇肝功能不正常情况比较严重,应该考虑孕妇的生命安全,如果不超过六个月,可以考虑终止妊娠,但是如果超过六个月,可以依据肝功能的状况在医生的指导下进行适当的降酶治疗。

  所以小编也一直提醒女性应该在怀孕前做好健康检查,一旦发现孕妇肝功能不正常时应该及时到医院详细检查。

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